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  • 什么是精索静脉曲张?得了一定要做手术吗?
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    在普通男性人群中,精索静脉曲张患病率约为10%-15%;而在原发性不育人群中,精索静脉曲张患者占了大概30%-40%的比例,在继发性不育的人群中,占比可高达69%-81%;在精液检查结果异常的男性中,精索静脉曲张患者的占比约为25.4%。说了这么多相信有很多患者还是不知道精索静脉曲张具体是什么吧?下面我们一起来了解一下。

    什么是精索静脉曲张? 
     
    精索静脉曲张(varicocele,VC)是一种血管病变,指精索内蔓状静脉丛的异常扩张、伸长和迂曲,可导致疼痛不适及进行性睾丸功能减退,是男性不育的常见原因之一。
     
    精索静脉曲张的临床表现
     
    患者常常由于缺乏自觉症状而得不到及时诊治,最终导致部分患者生精能力受损。少数患者可有立位时阴囊肿胀,阴囊局部持续或间歇坠胀疼痛感、隐痛和钝痛,可向下腹部,腹股沟区或后腰部放射,劳累或久站后及行走时症状加重,平卧休息后症状减轻或消失。
     
    精索静脉曲张原发性和继发性的特点
     
     
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    原发性精索静脉曲张
     
    80%~98%发生在左侧,发生于右侧者约为10%,双侧发病者10%~50%。
     
    左侧发病率明显升高主要与静脉汇入解剖因素相关:左侧精索静脉呈直角汇入左肾静脉后再回流至下腔静脉,左肾静脉一般较长8~10cm,具有较高的静水压力,血流阻力较大;而右侧精索静脉则直接汇入下腔静脉。另左侧精索静脉受到前侧乙状结肠压迫,影响回流。
     
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    继发性精索静脉曲张
     
    继发性精索静脉曲张多因「胡桃夹综合征」、腹膜后淋巴结肿大、肾脏肿物等因素导致静脉压力升高、静脉回流障碍所致。
     
    右侧单发精索静脉曲张时,需警惕腹膜后恶性肿瘤等原因
咸阳秦都九龙医院